
Una paciente de 63 años con diagnóstico de angina de esfuerzo y estudios positivos para isquemia fue recientemente tratada en la unidad de Hemodinamia del servicio de cardiología del Hospital Cuenca Alta Néstor Kirchner con un procedimiento de angioplastia coronaria compleja e implante de tres stent. La paciente fue dada de alta a las 48 horas de la intervención con un plan de seguimiento por consultorios externos.
El estudio diagnóstico de las arterias coronarias, cinecoronariografía, había evidenciado obstrucciones severas y calcificadas en la arteria descendente anterior, representando un alto riesgo para su salud y calidad de vida.
La paciente fue evaluada en forma multidisciplinaria por el equipo del corazón del HCANK y, en forma conjunta, se decidió llevar adelante una angioplastia coronaria compleja utilizando el dispositivo de litotricia intravascular (Shockwave), una tecnología de última generación que permite tratar lesiones calcificadas en las arterias coronarias mediante ondas de presión controladas, favoreciendo la correcta expansión del stent.

Bernardo Sero, cardiólogo intervencionista, informó que “el procedimiento se efectuó por acceso radial derecho, logrando atravesar las lesiones severamente calcificadas y posteriormente aplicar litotricia intravascular y finalmente se implantaron tres stents farmacológicos con un resultado angiográfico exitoso”.
Por la complejidad del caso durante la intervención la paciente presentó momentos de inestabilidad hemodinámica, que fueron superados gracias al trabajo coordinado del equipo de hemodinamia que integran técnicos y profesionales enfermería y anestesiología.
¿Qué es la litotricia intravascular?
La litotricia intravascular es una técnica innovadora que se inspira en la litotricia utilizada para fragmentar cálculos renales. En lugar de ondas de choque externas, se emplea un catéter especial que se introduce dentro de la arteria afectada y emite microondas de presión acústica controlada.

“Estas ondas actúan directamente sobre las placas de calcio que endurecen y estrechan las arterias coronarias, fracturando el calcio de forma segura y localizada sin dañar el tejido blando de la arteria. De esta manera, se consigue que la arteria pueda expandirse correctamente y que los stents coronarios se implanten con mayor seguridad y eficacia”, explicó Sero.
La litotricia intravascular se considera actualmente una de las tecnologías más avanzadas en cardiología intervencionista para el tratamiento de lesiones severamente calcificadas, que antes eran de muy difícil resolución.
“Su incorporación en la práctica clínica del HCANK significa que nuestros pacientes acceden a las mismas terapias de última generación que en los centros internacionales de referencia”.
Este procedimiento posiciona al HCANK como centro de referencia en la red pública de alta complejidad, acercando a la comunidad terapias de vanguardia y garantizando a los pacientes el mismo acceso a tecnologías avanzadas que en los principales centros privados especializados.